Échange de pair à pair (peer-to-peer) avec impact

Notre système de santé atteint ses limites et requiert de nouvelles approches qui contribuent à une société saine. Le peer-to-peer est un moyen efficace de soutenir les personnes dans leur situation de vie actuelle, sans dépendre de personnel qualifié supplémentaire.

Échange de pair à pair (peer-to-peer) avec impact

Notre système de santé atteint ses limites et requiert de nouvelles approches qui contribuent à une société saine. Le peer-to-peer est un moyen efficace de soutenir les personnes dans leur situation de vie actuelle, sans dépendre de personnel qualifié supplémentaire.

Définition du soutien par les pairs

Le soutien par les pairs désigne un processus par lequel des personnes partageant des expériences communes ou des défis (de santé ou sociaux) similaires se réunissent en tant que pairs pour s'entraider  (Penney, 2018a). Un pair est ici une personne égale avec une réalité de vie, un milieu social ou une expérience (de la maladie) similaire. Le soutien (« support ») décrit une relation basée sur l'empathie, l'encouragement et l'aide mutuelle (Penney, 2018a).

Il est important de noter: le terme pair n'est pas encore un terme protégé ou défini de manière uniforme en Suisse. Par conséquent, le soutien par les pairs est compris et mis en œuvre différemment dans la pratique et dans la recherche. La littérature mentionne différentes approches de pairs, notamment le soutien par les pairs, l'éducation par les pairs, le coaching par les pairs ou le conseil par les pairs, qui diffèrent en termes d'objectifs, de compréhension des rôles, de proximité avec les offres professionnelles ainsi que de degré de structuration (Dennis, 2003 ; Solomon, 2004).

Le savoir expérientiel partagé est au cœur de toutes les approches par les pairs. Le soutien par les pairs ne repose pas sur des modèles diagnostiques ou des rôles «professionnels», mais sur une compréhension empathique à travers des difficultés et des défis vécus en commun (Mead et al., 2001). L'échange se fait sur un pied d'égalité et se distingue délibérément des offres thérapeutiques classiques. 

Le soutien par les pairs ne remplace pas un traitement médical, thérapeutique ou psychologique. Il est conçu – également dans l'esprit de restful – comme une offre de soutien complémentaire qui enrichit de manière judicieuse la prise en charge professionnelle.

Le savoir expérientiel partagé est au cœur de toutes les approches de pairs. Le soutien par les pairs ne repose pas sur des modèles diagnostiques ou des rôles « professionnels », mais sur la compréhension empathique à travers le vécu partagé de difficultés et de défis communs (Mead et al., 2001). L'échange se fait d'égal à égal et se distingue délibérément des offres thérapeutiques classiques. 

Le soutien par les pairs ne remplace pas un traitement médical, thérapeutique ou psychologique. Il est conçu – également dans la vision de restful – comme une offre de soutien complémentaire qui enrichit de manière judicieuse les soins professionnels.

Origine historique

L'approche par les pairs ne trouve pas son origine dans la médecine classique, mais dans les mouvements d'entraide, de droits civiques et de rétablissement (Recovery). Dès les années 1930, les premières formes organisées de soutien mutuel sont apparues, par exemple dans des groupes d'entraide tels que les Alcooliques Anonymes. L'hypothèse centrale était que l'expérience partagée représente une forme de connaissance en soi et ne doit pas être comprise uniquement comme un déficit (Borkman, 1976; Penney, 2018b).

À partir des années 1980 et 1990, le soutien par les pairs a été de plus en plus décrit scientifiquement et fondé théoriquement. Il a été conceptualisé comme un processus de soutien mutuel basé sur l'égalité et l'autonomisation (empowerment) (Penney, 2018b; Solomon, 2004). L'accent est mis sur la relation, l'appartenance et la compréhension empathique – et non sur le traitement ou l'intervention (Mead et al., 2001).

Dans les systèmes de santé et de soins formels, l'approche par les pairs a d'abord trouvé sa place, en particulier, dans le contexte des maladies chroniques – comme dans le domaine du VIH/sida. Parallèlement et au cours des années suivantes, le soutien par les pairs s'est également institutionnalisé dans les soins psychiatriques et psychosociaux, pour s'étendre plus tard à d'autres maladies chroniques ainsi qu'aux offres de santé numériques. Dans ce contexte, la situation des études empiriques sur le soutien par les pairs dans différents contextes de maladie et de soins est résumée ci-après.

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